?

Log in

   Journal    Friends    Archive    Profile    Memories
 

Антирезусный иммуноглобулин - Ординаторская

blattchenноя. 25, 2016 10:21 am Антирезусный иммуноглобулин

Здравствуйте, уважаемые доктора.

Помогите, пожалуйста, разобраться.
Беременность, Rh-, ребенок Rh+ (если верить анализу).

Я так понимаю, что антирезусный иммуноглобулин --- это по сути своей антитела к Rh+, т.е. они связывают резус-положительные эритроциты, которые попали от ребенка в кровь матери. В результате, если вколоть его после родов, то сильно уменьшается вероятность резус-конфликта при следующей беременности.

Резус-конфликт --- когда есть свои антитела и они портят жизнь ребенку.

И врачи, и производитель утверждают, что при отсутствии своих антител, антирезусный иммуноглобулин надо вколоть на 28-30 неделе. Вроде как, чтоб связать все то, что ещё может попасть в кровь при беременности.

Вопрос: если свои антитела вредят ребенку, почему утверждается, что ему не навредят искуственные?

Спасибо =)

7 комментариев - Оставить комментарийPrevious Entry Поделиться Next Entry

Comments:

От:katyat
Дата:Ноябрь 25, 2016 11:42 am

Не врач.

(Ссылка)
Насколько я в курсе, количеству искусственных ИГ дозировано согласно количество циркулирующих у матери фетальных Rh+ клеток. Либо (до того, как анализ был доступен) оно небольшое по сравнению с собственной восможной имунной реакцией матери.

Edited at 2016-11-25 11:42 (UTC)
От:blattchen
Дата:Ноябрь 25, 2016 11:58 am

Re: Не врач.

(Ссылка)
О каком анализе идет речь?

В текущих реалиях в обычной ЖК делают только анализ на антитела.
Определение резуса ребенка по крови матери дает только сам факт наличия/отсутсвия таких клеток, но не их количество (по крайней мере в результатах ничего об этом нет).
От:katyat
Дата:Ноябрь 25, 2016 12:01 pm

Re: Не врач.

(Ссылка)
Есть тесты по подсчету фетальных эритроцитов в крови матери. Они отличаются от материнских на вид. Но я не знаю, в каких больницах конкретно они применяются.

Я про это знаю не как пациент, просто принимала участие в разработке, причем во Франции.

Edited at 2016-11-25 12:02 (UTC)
От:maker4ik
Дата:Ноябрь 25, 2016 04:58 pm

Re: Не врач.

(Ссылка)
Я не знаю, как у вас, но у нас везде смотрят именно титр и контролируют его динамику. Это количественный анализ, а не качественный.
От:blattchen
Дата:Ноябрь 25, 2016 06:53 pm

Re: Не врач.

(Ссылка)
Титр чего? Антител?
Это и у нас так. Но укол этот делают только если антитела не обнаружены.

А эритроциты ребенка в крови матери никто в обычной ЖК не считает (если б считали, не гоняли бы через всю Москву в центр на Опарина проверять, какой у него резус).
От:katyat
Дата:Ноябрь 25, 2016 06:54 pm

Re: Не врач.

(Ссылка)
(просто любопытство)
титр чего, антител или фетальных клеток? Если первое, то вроде получается поздно вводить ИГ.
От:maker4ik
Дата:Ноябрь 25, 2016 08:18 pm

Re: Не врач.

(Ссылка)
Антител. Почему поздно? Титр может быть нулевой или минимальный и не нарастать, если что.